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【胃病二奇方:半夏泻心汤、大半夏汤】

2021-08-05 新文化网 【 字体:

半夏泻心汤

2005 年诺贝尔生理学或医学奖的获得者是澳大利亚医学科学家巴里 J. 马歇尔(临床医生)和罗宾沃伦(病理学家)。他们的贡献是在 1982 年发现了导致胃炎和胃溃疡的幽门螺杆菌。自从发现幽门螺杆菌是胃炎的病因后,西医治疗胃炎和溃疡的理论就转向了抗菌治疗。使用简单的抗生素可以大大提高胃炎和溃疡的治愈率。一个不起眼的病理发现只是很短的时间。十几二十年间,治愈了数以百万计的胃病患者,甚至挽救了他们的生命。世界人民对他们心存感激,他们当之无愧地获得这个国际奖项。

在祝贺这两位科学家获奖的同时,更佩服张仲景。虽然他没有发现很多胃病是由细菌引起的,但他知道黄连、黄芩要配合广谱抗菌药物,黄连、黄芩要配合半夏、干姜、人参、甘草等。红枣的作用时间更长更稳定,患者服用汤汁口感更佳。因为他记录了一个千古秘方——半夏泻心汤。

这是治疗上消化道炎症的古老方剂。回想起仲景年间,军阀连年战乱,饥荒连年,百姓生活极其艰难;有很多人因为饮食不均衡、流离失所、恐慌而患上胃病。临床表现为腹部肿块、食欲不振或呕吐、腹泻。等等,这是古人所说的。根据张仲景的经验,凡是呕吐、大便、胃灼热的人,都可以服用半夏泻心汤。由于此方能迅速消除盗版症状,故名半夏泻心汤。

《金室纲要》云:“若有呕吐,有肠鸣,心尖者为半夏泻心汤主。”

《伤寒论》曰:“伤寒五六日,呕吐发热者……而饱而不痛者,此为痞,柴胡不配有了它,半夏泻心汤才合适。” (149 项)

这些规定清楚地表明半夏泻心汤可以治疗消化道疾病。上呕吐、中皱褶、下肠、整个胃肠道病变。呕吐是本方的主要特征。患者常见进食后食欲不振,或出现恶心,甚至口后呕吐,或进食后不久,上腹部肿胀,或消化液反流。这种饮食不会下降。所谓人渣,表现为上腹部不适,但按压后并不像石头一样坚硬,也不像瓦片一样饱满,反而很柔软。许多上消化道炎症现在都可以表现为“心动过缓”。肠道炎症常伴有大便次数增加或排便不规律。

近年来半夏泻心汤治疗胃炎的报道较多,总有效率在90%以上。相信半夏泻心汤具有抗H作用。 pylori感染,参与免疫调节,保护胃黏膜屏障功能。止血等作用。

以我的经验,半夏泻心汤原方对慢性胃炎有效。久治不愈,面色暗沉,舌质淡红者,可加肉桂5g;如果喉咙痛,胸闷明显,可以加点止山脂和连翘,效果更佳;糜烂性胃炎出血可加用大黄。

胃病是中国人的常见病和多发病,半夏泻心汤也是一种常用且行之有效的古方。但是,能用半夏泻心汤治疗胃病的人并不多。他们大多开出一个大方,包括一堆香料药,一些草药,一些昆虫药,还有一堆矿物药。据说此方能消炎、止痛、抑酸、抗退变。临床疗效也不能说没有,但不如半夏泻心汤快,味道不如半夏泻心汤苦涩爽口。所以,真心希望广大读者多多使用这个方子,因为千百年来无数医生用过这个方子,治愈胃病的人数更是天文数字!中医没有动物实验。古人在人身上试过这个方子。所以,这个公式就更加珍贵了。

我使用半夏泻心汤的经验是我家乡著名中医夏以军老师讲授的。他是苏南伤寒学派朱新农先生的弟子。朱先生善用半夏泻心汤,夏先生亦因川黄莲而得名。世人常见其方常以传莲开头,故称其为“夏传莲”。当然,夏老不仅用黄连,还用黄连、黄芩、半夏、干姜、厚朴、吴茱萸、肉桂等,所谓苦辛相结合,可以治疗多种肠胃疾病,热病。通常,药物会治愈疾病。黄连、黄芩配合半夏、干姜的经验是半夏泻心汤的核心。老夏看病时,需要摸摸病人的上腹部,看有没有“病”​​?那要看舌苔是否厚腻了呢?还要问一下病人的大便是否形成或腹泻?这套程序实际上教会了我们如何识别半夏泻心汤的证候。用好半夏泻心汤,有几点要说。

首先,此方为胃病专用方。其他系统疾病虽有报道,但一般伴有上消化道症状。

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